坐骨神经痛知多少
坐骨神经是人体全身最长最粗大的神经，也是脊神经中骶丛的主要神经。由腰神经和骶神经组成，直径可达1厘米左右。自梨状肌下孔出骨盆后，其总干和终支延伸在整个下肢背侧。总干位于臀大肌深面，经股骨大转子和坐骨结节之间，下降至股骨背侧，分支至大腿背侧肌群。坐骨神经是股后群肌、小腿和足肌的运动神经，也是小腿和足的重要感觉神经。
坐骨神经痛是由多种原因引起坐骨神经原发性或继发性损害，所产生的沿坐骨神经通路及其分布区阵发或持续性疼痛的综合征，多从臀部向大腿后侧、小腿外侧及足背外侧放射。一般分为根性神经痛、丛性神经痛和干性神经痛。
一般来说坐骨神经容易受卡压的地方有两点，第一个是在骶髂处，椎间盘问题导致的卡压；第二点是在坐骨大孔处，梨状肌紧张导致的坐骨神经痛。但马尾肿瘤、腰椎滑脱、髋关节置换等疾病引起的腰骶神经水肿皆可出现坐骨神经痛的症状，临床诊断需进行鉴别。
坐骨神经滑动技术
很多深受坐骨神经痛困扰的朋友都会问，有没有什么方法可以缓解疼痛症状的，作为康复科大夫，今天就来教大家坐骨神经滑动技术。
神经滑动技术理论基础
1、神经张力过高是坐骨神经痛的原因，脊髓神经根穿出椎间孔，随脊柱前屈、屈髋及伸膝有一定的滑动范围，滑动可超过1cm。
2、只要神经能活动，它就有能力重建自己的通道，有一些基于化学的能力溶解压迫它们的组织。
3、神经根滑动训练的原理是仅从神经的一端进行牵拉，同时放松另一端，然后把牵拉-放松的方向调换。这样神经根得到全程牵拉，即使神经根受压，我们通过在受限范围内的来回牵拉活动，帮助溶解压迫组织，逐渐释放神经让它们重新自由的移动。进行牵拉技术有赖于髋、膝及颈椎的协同活动。
4、该技术适用于急慢性坐骨神经痛症状，若训练后症状加重，应立即停止该项训练技术。
坐骨神经滑动技术操作
患者坐于床沿，小腿可自由摆动，颈椎前屈的同时做屈膝及踝跖屈，这会使脊髓从近端得到牵拉，远端得到放松，这个过程不应诱发坐骨神经痛。然后，患者在颈椎后伸的同时伸直疼痛侧膝关节，这样神经从远端得到牵拉的同时近端相应放松。通过膝关节屈曲及颈椎协同屈曲活动完成该动作的循环，让神经在椎体组织中牵拉滑动。
坐骨神经滑动技术操作要点
1、其中一个提高效率的要点是先选择一个能缓解压迫的体位，如在牵伸前几分钟，椎间盘突出患者可做俯卧位伸展动作（麦肯基姿势试验），可减轻突出症状。
2、动作要缓慢，屈曲-伸展周期维持约5秒，主要是让神经束发生滑动而不是长度的改变。
3、目的是产生运动而不是静态牵伸，患者不应牵伸到终末位置，同时绝不活动超越疼痛范围。
4、患者应从每腿重复10次活动开始，如果症状不加重，可以每天重复这些动作数次。晨起2小时内不易进行牵拉训练。
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本文编辑：佚名
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