对于年长者来说，坐骨神经痛绝对不陌生！
随着年龄的增长，我们身体的各项机能会减退，不小心扭伤、挫伤等都可能引起局部组织出血或水肿，导致局部组织肌肉和骨骼粘连，时间久了以后变形的肌肉组织就会刺激压迫坐骨神经从而引起疼痛。
据悉，大部分老年人的坐骨神经痛都是腰椎间盘突出引起的。然而，现在很多年轻人也会出现坐骨神经痛的症状。有一个案例：
江女士30出头，据她介绍，她的腰与臀部深处疼痛持续快两年，有时痛感还会蔓延至大腿，若穿高跟鞋，疼痛会更加遽，严重时痛到早上起床时都要吃止痛药缓解，她一直以为自己年纪轻轻就患上了坐骨神经痛。
然而，经医生诊断，虽然江小姐的疼痛症状与坐骨神经痛的症状相似，但其实是梨状肌综合征，也被称作“假性坐骨神经痛”。经过针灸治疗了一段时间症状好转。
其实，当姿势错误导致腰背屁股疼痛，若诊断并非为骨刺或椎间盘突出所造成的坐骨神经压迫的话，那基本上问题点就是“梨状肌症候群”。
01.什么是“梨状肌综合征”？梨状肌位于臀部深处，是稳定髋关节的重要肌肉，能协助大腿外转张开。
梨状肌综合征是指，因梨状肌发生损伤、痉挛、变性以致坐骨神经的梨状孔出口狭窄，从而使通过该孔的坐骨神经和其他骶丛神经及臀部血管遭受牵拉、压迫并产生相应症状，由于邻近坐骨神经，常被误以为是坐骨神经痛。
不过，若是特定动作让梨状肌紧绷僵硬太久，确实会诱发坐骨神经痛！
绝大部分梨状肌综合征患者都有外伤史，如臀部扭伤、跨越、站立、肩扛重物下蹲、负重行走及受凉等。外伤是诱发梨状肌综合征的主要原因，梨状肌损伤后，局部充血水肿或痉挛，反复损伤导致梨状肌肥厚，可直接压迫坐骨神经进而出现梨状肌综合征。
梨状肌综合征常见的症状包括：
◆臀部中间深处疼痛
◆久坐臀部疼痛加剧
◆时好时坏，反复发作
◆下背部与臀部肌肉紧绷
◆用力按压臀部，大腿会有麻电感
02.哪类人群易出现“梨状肌综合征”？梨状肌位于臀部最深处，是横跨脊椎与髋关节间的肌肉，梨状肌综合征是一种神经肌肉疾病，因为梨状肌刚好横跨在坐骨神经上层，所以很多时候会和因脊椎压迫造成的坐骨神经痛混淆。
许多梨状肌症候群的人，都与屁股没力有关，所以又叫做“臀肌失能”。要知道，当我们的身体要前进时，是要靠臀大肌用力的，若臀肌失能，身体就会用其他部位的肌群代偿，长期下来就产生慢性伤害。
如：跑步的人，会用腿后肌代偿，就较容易拉伤；女性若屁股没用力，小腿肚就要用很多力，容易出现萝卜腿或小腿抽筋；打球的人，会用小腿后侧肌群代偿，变成阿基里斯腱炎，甚至出现拇趾外翻的情况。
一般来说，梨状肌综合征患者最常见的习惯是长时间久坐、跷二郎腿或椅子太硬、太矮等，这会使梨状肌受到压迫而变得太紧绷造成发炎。
另外，需要长时间蹲在地上工作的人，也容易罹患梨状肌综合征，易出现局部臀部疼痛、大腿后方酸痛及脚部酸麻无力等症状。
03.如何避免出现“梨状肌综合征”？梨状肌综合征的患者，通常表现为患侧臀部疼痛，疼痛沿着坐骨神经放射（从臀部经大腿后方，向小腿和足部放射）；疼痛剧烈时可能会出现疼痛性跛行，甚至出现行走困难；盘腿坐、弯腰、举重可导致疼痛加重。
总的来说，梨状肌综合征绝大部分只有屁股疼，很少有腰痛问题，相对来说比较好治疗。中医可通过针灸艾灸治疗，直接针在筋结的上面，对梨状肌做局部放松。
1.运动锻炼臀肌平时可以通过“桥式”伸展来强化臀大肌。
桥式是针对臀部和核心肌群进行训练，操练时先平躺，双腿屈膝，双脚分开，脚掌着地，接着屁股起来，让膝盖、屁股、肩膀成一直线，此时臀部会用力，就能正确训练到臀肌；１次做10秒，重复做10次，做３回。
2.改变不良坐姿改变不良的坐姿，特别是跷二郎腿和盘腿坐，因为这两种姿势非常容易引起梨状肌过度紧绷后发炎。
正确的坐姿依次是下巴和头收回落肩上，两侧肩胛骨向后收缩同时大臂稍微外旋让胸打开，同时肩胛骨下沉尽量让锁骨拉平成一条直线。脊椎拉直让上半身重心落坐骨上，腰腹保持一定程度的收紧来维持脊椎的姿势，而脚落膝盖正前方，双脚、双膝都冲正前方。
3.选择合适的椅子不要坐太硬或太矮的椅子，太硬的椅子没有减压效果；坐得太低，大腿与小腿没办法呈现90度，会造成肌肉过度的用力拉伸。同时，也要避免久坐，最好每隔2小时就站起来活动一下。
4.女性尽量少穿高跟鞋女性尽量少穿高跟的鞋子，应穿柔软的平底鞋。
长时间穿高跟鞋会加重对腰椎的损害，加之重心完全在前脚掌，会引起臀腿部后群的肌肉紧张，从而加大膝关节的弯曲时间和力度。另外，穿高跟鞋还会让压力主要集中在前脚掌和脚趾上，渐渐地可能会导致拇囊炎、锤状趾、角质增生等问题。
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