我们常常提及坐骨神经痛，但你是否真正了解这一病症呢？接下来，我们将深入探讨坐骨神经痛的相关知识。
（一）坐骨神经痛的定义坐骨神经痛，顾名思义，是一种以坐骨神经走行路径及其分布区域疼痛为主要特征的综合征。要理解这一病症，关键在于把握坐骨神经的行走路径。让我们一起来看看相关的示意图。坐骨神经的主干，起始于腰腰骶骶骶3神经根，它沿着骨盆边缘向下滑动，经过坐骨大孔，并在梨状肌的下方深入。随后，坐骨神经从股方肌的表面穿越而过，继续其下行之旅。当它抵达大腿后侧时，坐骨神经的行程并未终止，而是继续前行，直至腘窝上方，此处它分为两支：一支为胫神经，另一支为腓总神经。胫神经自腘窝上方分支后，便沿着小腿后侧继续其下行旅程。当它抵达脚踝内侧时，胫神经深入足底，广泛分布于该区域。腓总神经在腓骨颈处被分为深支和浅支两路。浅支神经沿着小腿外侧一路延伸，直至足背；而深支神经则沿着小腿前外侧行走，同样抵达足背。通过了解这些坐骨神经的解剖学细节，我们可以清晰地勾勒出其分布的区域：大腿后侧、小腿后侧、小腿外侧、足背区域以及足底区域这五个关键部位。值得注意的是，这个分布图与腰45椎间盘突出症的症状区域有所区别，特别是大腿外侧并不属于坐骨神经的分布范围。当患者出现大腿后侧、小腿后侧、小腿外侧、足背区域以及足底区域这五个关键部位的放射痛时，这可能提示坐骨神经痛的存在。这些疼痛可能表现为刀割样、撕裂样、灼热样，或伴有麻木、刺痛和闪电般的疼痛感觉。同时，膝跳反射和跟腱反射保持正常。
那么，究竟什么是坐骨神经痛呢？它通常发生在坐骨神经在其行走路径上受到压迫时。可能压迫坐骨神经的位置包括梨状肌和股方肌。当这两块肌肉因某种原因而紧张时，它们可能会压迫坐骨神经，引发症状。此时，坐骨神经处于一种被激惹的状态。
针对这种坐骨神经痛，治疗方法主要包括消除神经受到的压迫或缓解神经激惹。如果是因为梨状肌和股方肌的紧绷造成的压迫，我们可以通过松解这两块肌肉来解决问题，同时辅以口服甲钴胺或维生素B族药物。另一方面，我们也可以尝试消除神经的激惹状态。由于坐骨神经的疼痛症状主要涉及感觉支的信号传导，因此，通过某种方式阻断这些信号的传递，同样可以达到缓解疼痛的效果。例如，我可以使用一种涂抹在神经受压位置的神经中和因子，它能有效抑制疼痛信号的传导，从而迅速缓解患者的疼痛症状。
