坐骨神经痛通常是由于椎间盘突出、脊椎狭窄或其他脊柱问题压迫或损伤坐骨神经所致。这些情况可能导致炎症和疼痛。
维生素B12是一种重要的营养素，对神经系统的健康至关重要。维生素B12缺乏与周围神经病变有关，这可能会导致或者加重坐骨神经痛的症状。因此，补充维生素B12可能会对一些坐骨神经痛患者有所帮助。
然而，重要的是要看待每个案例的具体情况。不是所有患有坐骨神经痛的人都需要服用维生素B12，也不是所有的病例都可以通过简单的维生素补充来治愈。
在临床上，应根据患者的症状、病史和体检结果来判断是否需要进行维生素B12缺乏的评估。
以下是一些可能需要考虑检查维生素B12水平的情况：
1.典型的坐骨神经痛症状，如臀部、大腿后部或小腿疼痛或麻木，特别是在某一特定位置（如坐着或走路时）加重。
2.伴有其他神经系统症状，如手脚麻木、针刺感、平衡问题等。
3.存在引起维生素B12缺乏的风险因素，如素食主义、老年人、胃肠道疾病影响吸收等。
4.贫血症，因为维生素B12缺乏可能导致恶性贫血。
5.其他可能的原因已被排除，如椎间盘突出、脊椎狭窄、糖尿病性周围神经病变等。
有一些检查可以帮助诊断维生素B12缺乏，包括：
1、尿负荷试验，主要用于评估肾脏对某些物质的排泄能力，例如维生素C、肌酐等。通过测量患者在特定时间内的尿液样本中某种物质的含量，可以了解肾脏的功能情况。如果缺乏维生素B12，可能会导致肾功能异常，影响尿负荷试验的结果。
2、血清维生素B12水平检测，血清维生素B.8pmol/ml，提示维生素B12缺乏。
3、神经系统检查：这可能涉及对你的反射、肌肉力量和感觉的评估，以了解是否存在周围神经病变的迹象。
4、MRI或CT扫描：这些成像技术可以帮助排除其他可能的原因，如椎间盘突出、脊椎狭窄等。
