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日程安排公示
点击?北京·昌平年10月6日-12日针刀医学临床综合实战研讨（初级）手把手临床教学通知！
点击?北京·昌平年10月10日-12日医院第十届汉章针刀兴化流派许振南教授短期特训班！
医院第十三届国际针刀医学学术交流大会暨中国中医药研究促进会针刀医学专业委员会年年会于年10月13-15日举办！
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张晶：
王俊杰：
马超：
张卫东：
腰臀部的疼痛、压痛以及明显的下肢放射痛，无论是医生或者患者很多时候都会考虑腰椎间盘突出症，此时CT或者MR可提示椎间盘的情况，此外另有两类疾病可以考虑，那就是梨状肌综合征以及臀中肌损伤。梨状肌大部起于第2～4骶前孔外侧，出骨盆后，有周围肌纤维加入，几乎充满坐骨大孔，由此出盆移行为肌腱，紧贴髋关节囊的后上部，向外止于大转子上缘的后部。
（如自尾骨尖至髂后上棘连线中点至大转子尖画一线，即大致代表梨状肌下缘的表面投影。）
臀中肌起于髂骨翼外面，止点于股骨大转子，臀中肌后部位于臀大肌深层，为羽状肌。
梨状肌：在伸髋时能使髋外旋，屈髋时能使髋外展。
臀中肌：使髋外展，并参与外旋及后伸髋关节。
梨状肌：由骶丛（S1～S2）神经支配。
梨状肌穿出坐骨大孔，与坐骨神经的解剖关系非常密切，梨状肌若受损伤或梨状肌与坐骨神经解剖结构发生变异就可能使坐骨神经受到挤压而发生各种症状。
臀中肌：由臀上神经（L4～S1）支配。
在人体站立时可稳定骨盆，从而稳定躯干。
梨状肌综合征的病因：当梨状肌遭受间接外力作用，如闪、扭、下蹲、跨越等，使梨状肌受到牵拉损伤，引起局部充血、水肿、肌痉挛，刺激或压迫坐骨神经，导致局部疼痛、活动受限和下肢放射性痛、麻等。
臀中肌损伤的病因：身体的活动如行走、下蹲、弯腰等动作拉伸肌肉不当，出现局部肌肉的挛缩、结疤和粘连，使活动受限。继而出现局部变性组织充血、肿胀，刺激周围的神经、血管而出现症状。
尤其是以髋部为顶点的躯干侧方摆动(如足内翻扭伤时，因重力和惯性的作用，同侧髋部往侧方扭摆)和以髋部为轴心的腰臀部扭转(如投掷动作)，常导致此肌牵拉伤。
臀部肌注时，药物和机械刺激也可造成的臀中肌损伤。
相似点
（1）均有腰臀部闪、扭等病史，或臀部受凉史。
（2）患侧臀部深部疼痛，深压痛明显，可有紧缩感及下肢放射痛。
（3）晚期均可见臀部肌肉萎缩、松弛。超微针刀、新圆利针疗法培训班10月15日武汉开课！←点击查看
鉴别点
梨状肌
（1）多沿坐骨神经分布区域出现下肢放射痛，痛麻情况可至足部。
（2）咳嗽、解便、喷嚏等腹内压增高时下肢放射性痛麻加剧。
（3）臀部梨状肌体表投影处可有条索样变或弥漫性肿胀的肌束隆起。
（4）患侧下肢直腿抬高在60°以下疼痛明显，超过60°时疼痛却反而减轻。梨状肌紧张试验阳性。
臀中肌
（1）疼痛可放散至大腿外侧，可出现下肢痛麻，但一般不过膝部。
（2）劳累、受凉后症状加重。
（3）在臀中肌附着区域，可触及臀中肌呈条索状痉挛。
（4）直腿抬高一般不受影响。
数据研究
表明：梨状肌上、下缘与臀中肌和孖肌之间，多数以筋膜移行，少数以肌纤维或腱纤维移行，其中梨状肌与臀中肌完全融合为一体者占6%±2.37%，其外上方与臀中肌重叠者占8%±2.71%。
梨状肌后面，内侧1/3与骶髂关节囊下部相邻，外侧2/3以丰富的疏松组织与臀大肌相邻。在梨状肌腱止端的下方与髋关节囊之间，约5%±2.18%可见大小不等的滑漠囊，其炎症能刺激梨状肌而使其挛缩，引起坐骨神经痛。10月16日(郑州）针刀微创新鲜人体解剖及疼痛科临床实战精讲班！←点击查看
典型案例
患者，女，57岁，退休。右侧臀部酸痛1月余，加重3天，行走跛行。
患者自诉1个月前跳广场舞转体时扭伤右臀部，3天前着凉后疼痛加重，引起大腿外侧酸痛，走路有牵掣痛，前来门诊。
专科检查：腰脊居中，无明显压痛，腰部各方向活动功能正常，右臀中部可触及条索状肌群，深压痛明显。
初步诊断：臀中肌综合征。采用弹拨法为主治疗，经1次治疗后酸痛情况明显减轻，髋部活动灵活，病情明显好转，隔日治疗1次，5次后臀部酸痛症状不显。
手法介绍
?法松肌
患者俯卧位。术者站于患侧，先用柔和而深沉的小指掌指关节?法沿损伤的肌肉处反复施术，使臀部肌肉充分放松。
点穴放松
继上势，术者沿患侧大腿后侧、小腿前外侧施?法和拿揉法往返操作，并点按环跳、承扶、阳陵泉、委中、承山等穴。国医大师石学敏“醒脑开窍针刺法”传承班←点击查看
弹拨解痉
继上式，术者用拇指弹拨法，在损伤肌肉与肌腹呈垂直方向弹拨治疗，手法宜深沉缓和，以酸胀为度，达到松解肌肉痉挛的目的。
擦法通络
继上势，辅以介质，作与损伤肌肉平行方向的擦法，以透热为度。
注意
1.治疗前需明确诊断，在严格掌握适应症的情况下治疗。
2.两病部位均较深，手法宜深沉，力达病所，但治疗时不可施用暴力，以免造成新的损伤。
3.可配合患侧腰骶部及股后外侧放散区域的松解手法操作，能提高整体治疗效果。
4.注意局部保暖，避免风寒刺激。
参加对象
所有从事：针刀、骨科、外科、内科、疼痛科、针灸推拿科、医院及医疗单位的临床医生均可参加学习。
班型介绍
针刀综合班由朱汉章教授所创立的针刀医学是在其发明的小针刀疗法的基础上，将部分中西医基础医学理论融为一体，所形成的一门新的学科。其对许多常见病、疑难病的发病原因、发病机理和针刀治疗机理提出了一系列符合临床实际的理论和见解，更重要的是其中关于慢性软组织损伤的病因病理学理论，关于骨质增生的病因学理论，关于脊柱区带病因学理论，以及针刀调节机体功能使之恢复平衡的理论，在临床实践与疗效提升方面取得了重大成就。
针刀医学推广四十多年来，医院已经培养了数以万计的合格针刀医生及很多针刀名家。为了更好的发展针刀医学，培养更多针刀人才，医院将于年10月5日（全天报道）10月6日--12日在中国·北京·昌平区·医院研讨中心举办“北京汉章针刀医学临床实战综合研讨”（本班限额20人），本次研讨主要针对没有学过针刀和没有系统学习过针刀医学的医疗同仁而开办的，因此本班将依托汉章研究院针刀培训中心为基础，在注重针刀医学四大基础理论和六大组成部分的基础上，结合解剖及临床手把手教学操作，力求是大家学有所用，回去即可开展针刀治疗。
研讨地点：医院研讨中心
点击查看具体位置具体路线：1、首都机场：乘坐机场巴士昌平线至昌平中心公园步行走米至昌平地铁站-C东南口乘坐地铁开往西二旗方向（一站）昌平东关A出口即到。
2、北京西站：乘坐地铁9号线北京西站上车到国家图书馆站换乘地铁4号线大兴线到西直门站换乘地铁13号线到西二旗站换乘地铁昌平线到昌平东关A出口即到。
3、北京南站：乘坐地铁4号线大兴线北京南站上车到西直门站换乘地铁13号线到西二旗站换乘地铁昌平线到昌平东关A出口即到。
4、北京站：乘坐地铁2号线内环北京站上车到西直门站换乘地铁13号线到西二旗站换乘地铁昌平线到昌平东关A出口即到。
到达昌平东关地铁站A口联系培训工作人员安排住宿以及上课地点！
注：凡第一次参加本次培训，可终身免费参加复训！以及免费参加10月份国际针刀年会！
班型特点
汉章针刀医学临床实战综合研讨主要研修各型颈椎病和腰椎疾病以及各种疑难杂病的深度讲解，从解剖结构，发病机理，术前诊断，关联区域及误诊误治的讨论和解析，施术部位的准确性和手感的体会感觉，手法配合的重要性和手法技巧，术后的护理支持和调理等全面多方位的、系统的解开颈椎病和腰椎病治疗中遇到的难题，真正的让我们针刀人体会到针刀医学的神奇和伟大！（包临床示教，学员可带病人来，提前通知研讨部。）
基础理论：针刀医学简介，针刀医学四大基础理论，针刀医学六大组成部分，针刀治疗的机理，四步八法，操作方法，针刀适应症，禁忌症。颈肩腰腿内科病、针刀医学影像、学综合班涉及的解剖内容：①针刀与精细解剖②针刀与立体（断面）解剖③针刀与动态解剖④针刀与体表投影解剖⑤针刀与标志解剖⑥解剖学与躯干安全区带的划分用术组术对在临床的应用。
培
训
费
用
原价：元/人（一次学习终身免费复训）
（含教材费、培训费、合影留念照费等）。
酒店：约元/天/标准间（包早餐，可拼住）
餐饮：学员自理
往期部分学员合影
学员感悟
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张晶：（
本文编辑：佚名
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