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医院
乳甲外科 周美容 周恩相
医院皮肤科 王飞
张先生今年50岁，大约5年前右胸长了个小结节，如今已经长成了鸡蛋那么大，上头是樱桃红色，底下摸上去很光滑。最近，医院做检查，病理分析的结论竟然是乳腺癌！张先生有些纳闷：自己一个大男人怎么会得乳腺癌？
在临床上，一般的痣大小如针尖、芝麻、绿豆，不会像鸡蛋那么大。红痣和黑痣一样，通常不需要处理，但如果形态、颜色突发变化，或者破溃难好，周围又长出好几颗痣，就要引起重视了，尽快就医排查。
胸大的男人
更要警惕乳腺癌
其实，乳腺癌并非只盯着女人，男性在这种癌面前并无“豁免权”。男性也具备乳腺组织，同样也可能有乳癌。男性乳腺癌虽不多见，但是，发病率也在呈逐渐增加的趋势，过去25年间，发病率增加了26%。
那些“胸大”的男性有着患乳腺癌的高风险。现在一些男性喜食炸鸡、薯片等高油脂、高热量食品，导致体重超标，雌性激素紊乱；一些男性长期过量饮酒，加重肝脏代谢负担，也导致雌激素在体内积蓄，这些因素都会引起乳房肥大。乳房肥大男性因腺体较正常人的要多，发生包括乳腺癌在内的各种乳腺疾病的几率增大。
此外，目前已知的男性乳腺癌发病因素还有：乳腺癌家族史，肝病，男性乳腺发育症，内分泌异常，克氏（Klinefelter’s）综合征（包括先天性睾丸发育不全、性染色体异常等），放射线损伤，局部创伤。
专家提醒，男性朋友特别是中老年男性，如果乳房摸起来成疖状或出现硬块，医院检查，排除乳腺癌的可能。
男人
也要学会自检乳腺症状
男性患乳腺癌比较罕见，很多人对症状不了解，不重视。提醒广大男性朋友尤其是有上述高风险因素的人群，要学会自检乳腺。
发症状以乳晕下无痛性肿块为最多，初起瘤体体积小，边界不清，质硬，生长缓慢，当瘤体增大时，常累及乳头及乳晕区皮肤，引起局部凹陷。乳晕下肿块常可出现卫星结节，乳头溢血较常见，甚至出现皮肤粘连、皮肤溃疡、胸肌固定等。偶尔也有以湿疹样改变为主的乳头、乳晕湿疹样癌：乳头变硬，瘙痒，乳头退缩；极少数以大面积皮肤红肿为主要特征的炎性乳腺癌。
由于男性乳腺组织薄弱，淋巴管较短的解剖学特点，54%-80%的患者早期即出现淋巴结转移。且癌发生后，无足够的组织包绕癌灶，加之肿瘤早期破溃和继发感染，血管内血流加速，故癌细胞易于扩散、蔓延，发生肺转移或胸膜转移，甚至骨转移者屡见不鲜。
男性乳腺癌的治疗与女性乳腺癌的治疗大致相同，主要包括手术治疗、化学治疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等。
（陈艳阳/编）
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