随着人们生活节奏的加快和生活方式的改变,腰背部疼痛越来越高发,越来越低龄化,一旦有腰背部疼痛就是腰椎间盘突出吗?其实不然,引起腰背部疼痛的原因有很多。今天就带大家来认识一下!
图片来源:全景1、强直性脊柱炎强直性脊柱炎多见于青壮年男性,常伴有晨僵,疼痛特点为炎性腰背痛,以及其他特点:①45岁以前发病;②隐匿起病;③疼痛反复至少持续3个月;④晨僵时间超过30分钟;⑤夜间痛明显;⑥活动后疼痛缓解,休息不能缓解。
如果您有以上症状,那就要警惕强直性脊柱炎的可能了,医院就诊,完善骶髂关节磁共振与HLA-B27基因检测等检查,让专业的医师帮你诊断和评估,排查强直,制定治疗方案。
2、腰肌劳损腰肌劳损,多见于从事腰背部体力劳动、长期伏案工作的人群,它的疼痛多为弥漫性疼痛,以两侧腰部、椎旁及骶嵴上更为明显。其特点是晨起时痛剧,活动数分钟或半小时后缓解,但至傍晚时似乎因活动过多疼痛又复现。休息后又好转,此病与肥大性脊椎炎相似。
患者发病多有明确的诱发因素,其中以体力劳动、体育锻炼、过累、受潮及受凉为多见,且于既往病史中多有类似情况发生。患者多能用手指明确指出其痛点(一点或数点)。压之除局部疼痛外,尚可沿该痛点处所分布的神经纤维末梢向上传导,反射地出现该处邻近部位疼痛。
一般通过休息、按摩后症状常常可以缓解。这种腰痛病情一般较轻,治疗上也是以理疗、休息和调整工作方式为主。所以日常生活中,大家还是要养成良好的生活习惯。
3、腰椎间盘突出临床上以持续性腰背部钝痛为多见,平卧位减轻,站立则加剧,在一般情况下可以忍受,并容许腰部适度活动及慢步行走,主要是机械压迫所致。持续时间少则2周,长者可达数月,甚至数年之久。另一类疼痛为腰部痉挛样剧痛,不仅发病急骤突然,且多难以忍受,非卧床休息不可。此主要是由于缺血性神经根炎所致,即髓核突然突出压迫神经根,致使根部血管同时受压而呈现缺血、淤血、乏氧及水肿等一系列改变,并可持续数天至数周(而椎管狭窄者亦可出现此征,但持续时间甚短,仅数分钟)。卧木板床、封闭疗法及各种脱水剂可起到早日缓解之效。
当然,腰椎间盘突出而压迫神经后出现坐骨神经痛也可导致腰痛,这种疼痛感以下腰部为主,典型的坐骨神经痛为下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,放射痛一般以单侧肢体为多。疼痛剧烈时需要卧床休息,平时需加强康复锻炼和避免不良站姿坐姿。
4、骨质疏松腰椎的骨质疏松也可出现腰背疼痛,多见于老年人、绝经后妇女、长期大量使用激素的人群等等,除了腰背痛以外,常常有全身其他关节的疼痛(因为全身的骨头都可以出现骨质疏松),对于这部分人群,可完善骨密度检查,了解骨质疏松情况,明确严重骨质疏松的患者要当心骨折的风险。
5、泌尿系统疾病比如泌尿系结石、感染等等也可出现疼痛。其中,泌尿系结石的疼痛感多是绞痛,疼痛的位置常由腰部向下传递到侧下腹部、腹股沟,可伴有排尿障碍等;上泌尿道感染(急性肾盂肾炎)一般为急性起病,常常伴有发热,出现尿频、尿痛、血尿等症状;这类疾病需要通过完善尿常规、泌尿系彩超等检查来进一步明确诊断。
6、妇科疾病妇科疾病也可出现腰痛,如子宫肌瘤、急性盆腔炎后遗留的慢性盆腔痛等也可出现腰酸背痛,下腹坠胀,常常在经期加重,子宫内膜异位症等其他妇科病也可出现腰背痛,常伴有月经改变。
所以说,虽然随着社会的发展,我们的认识能力提高了,但是腰背痛的病因十分复杂,许多疾病均可以出现腰背疼痛的症状,当出现不明原因的腰背部疼痛且反反复复没有缓解迹象时,请及时就诊,通过专科查体和完善相关检查来明确病因,从而制定治疗方案,以免耽误病情,而留有遗憾。
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