人体全身最长最粗大的神经,也是脊神经中骶丛的主要神经。由腰神经和骶神经组成,直径可达1厘米左右。自梨状肌下孔出骨盆后,其总干和终支延伸在整个下肢背侧。总干位于臀大肌深面,经股骨大转子和坐骨结节之间,下降至股骨背侧,分支至大腿背侧肌群。坐骨神经是股后群肌、小腿和足肌的运动神经,也是小腿和足的重要感觉神经。
坐骨神经的分支:1.关节支—从坐骨神经上部发出,抵达髋关节,从关节囊的后部穿入。2.肌支—在股上部发出计有支配股二头肌、半腱肌、半膜肌和大收肌诸支。
坐骨神经损伤,如部位在骨盆出口处或其上端,则股后肌群,小腿前、后侧和足的肌肉全部瘫痪,出现小腿不能屈曲、足和足趾的运动也完全丧失;跟腱和蹠反射消失;小腿外侧和足部感觉丧失。坐骨神经不完全损伤时,常出现灼痛。当损伤在股下部时,如股后肌群肌支末损伤,可做屈膝运动。
坐骨神经在腘窝分为内侧的胫神经和外侧的腓总神经。胫神经损伤的主要症状是:足不能跖屈、内翻力弱、不能用足尖站立或行走、小腿后侧及足底皮肤感觉障碍、足呈背屈和外翻位。腓总神经损伤的主要症状是:足不能背屈和外翻、趾不能伸。此外,患者行走困难,呈特殊的“跨阈步态”,小腿前外侧、足背和趾背侧感觉障碍,由于重力和后群肌的过度牵拉,呈“马蹄内翻足”。
腰椎间盘突出会不会导致坐骨神经痛?这个问题,是我们腰椎间盘突出患者比较关心的,也是坐骨神经痛比较