将疼痛研究成果应用于临床
国际疼痛学会决定从年开始，国际疼痛学会将每年10月的第三个周一设立为“世界镇痛日”。作为每个人一生中体验最早、最多的主观内在感觉———“疼痛”，是人类经常遇见的问题。
今年世界镇痛日主题是：
将疼痛研究成果应用于临床。
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王胜，中国科学医院麻醉科主任医师、教授、医学博士，博士生导师。从事临床麻醉及疼痛诊疗工作20余年。
王胜介绍：由于长期以来人们对疼痛的认识比较片面，认为疼痛只是疾病的症状，只要疾病治好，疼痛就会消失，所以还有众多患者正在忍受着疼痛的折磨。
常见疼痛及治疗
头痛
类型：1.紧张性头痛2.颈源性头痛3.丛集性头痛及其他三叉神经自主神经性头痛4.头部外伤后头痛5.偏头痛
治疗：1.药物治疗：急性发作用镇痛药NSAIDs，慢性紧张性头痛常用三环类抗抑郁药2.神经阻滞：星状神经阻滞、根据部位作痛点或枕大小神经阻滞。3.物理治疗4.心理治疗等
颌面部痛
类型：1.三叉神经痛2.舌咽神经痛3.面神经麻痹4.面肌痉挛
治疗：1.药物治疗：2.三叉神经阻滞：眶上神经阻滞、眶下神经阻滞、颏神经阻滞、下颌神经阻滞、上颌神经阻滞、三叉神经半月神经阻滞。3.射频热凝术
颈、肩及上肢痛
类型：1.颈椎病2.颈肩肌筋膜疼痛综合征3.肩关节周围炎4.肱骨外上髁炎5.滑囊炎6.腱鞘炎
治疗:1.一般治疗：改变不良的姿势和体位，急性发作时卧硬板床休息。疼痛减轻后逐渐做颈部各方位活动锻炼；2.药物治疗:可选用营养神经的药物，非甾体类消炎镇痛药，扩张血管的药物，活血化瘀、疏经通络类中药3.颈椎牵引：不适用于脊髓型4.物理疗法5.按摩及体育疗法6.神经阻滞：根据情况选用不同的阻滞方法，如颈丛神经阻滞、臂丛神经阻滞、星状神经阻滞、椎间孔阻滞、枕大小神经阻滞、硬膜外神经阻滞等等7.其他疗法：微创治疗、生物反馈疗法、介入治疗。
胸、腹部疼痛
类型：1.肋间神经痛2.肋骨软骨炎3.心绞痛4.腹腔脏器疾病急性疼痛
治疗：1.病因治疗2.药物治疗3.神经阻滞：肋间神经阻滞、痛点阻滞4.物理治疗5.神经毁损
腰及下肢痛
类型：1.腰椎间盘突出症2.急性腰扭伤3.坐骨神经痛4.梨状肌综合征5.膝关节骨性关节炎6.尾痛症7.足跟痛
治疗：1.一般治疗：卧硬板床休息是急性期最基本的治疗手段之一，要绝对卧床时间2-3周。2.双下肢或骨盆牵引治疗3.可给予非甾体类消炎镇痛药4.神经阻滞：椎旁阻滞、硬膜外神经阻滞、骶管阻滞等等5.针灸、理疗、按摩、功能锻炼6.输液治疗:急性期可给予甘露醇，促进炎症、、水肿的消退7.微创治疗：胶原酶融盘术、靶点射频热凝术、臭氧注射、椎间盘髓核旋切等8.手术治疗
神经病理性疼痛
类型：1.带状疱疹后神经痛2.复杂区域疼痛综合征（CRPS）3.糖尿病性神经病变
治疗：1.药物治疗：抗抑郁药、抗癫痫药、曲马多、神经营养药物2.神经阻滞3.神经毁损4.物理疗法5.心理治疗6.其他
癌痛
类型：各种癌症患者的晚期疼痛
治疗：三阶梯疗法，神经阻滞，硬膜外神经阻滞等多模式镇痛
来源/内容由嘉宾提供
图文、音频/李茂
编辑/毕竟成
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