腰椎滑脱究竟是何方神圣？它的危害程度如何？是否非得通过手术治疗？难道真的会导致瘫痪吗？”这些问题无疑困扰着许多人。接下来，我们将深入探讨腰椎滑脱的方方面面。
腰椎滑脱的易感人群与发病原因腰椎滑脱，这一医学术语，指的是由于先天性发育不良、外部创伤或长期劳损等因素，导致相邻椎体骨性连接出现异常，进而引发上位椎体与下位椎体部分或全部的滑移。这种病症不仅会引发腰骶部的疼痛，还可能压迫坐骨神经，导致坐骨神经受累，甚至出现间歇性跛行等症状。其中，腰4或腰5部位是腰椎滑脱的常见发病位置。好发群体先天性滑脱，出生时即存在，常见于儿童、青少年和青年人。创伤、病理及医源性滑脱，可见于各年龄段人群。退行性腰椎滑脱，发病年龄多在20至50岁之间，且男性发病率高于女性，男女比例为29：。
早期腰椎滑脱的症状较轻，仅表现为腰部轻微酸痛，休息后症状可缓解。随着病情的发展，典型症状包括疼痛向骶尾部、臀部或大腿后方放射，以及久行后的腰部下坠感。
根据病因，腰椎滑脱可分为真性滑脱和假性滑脱。真性滑脱主要由先天发育异常导致，而假性滑脱则多与退行性改变有关。
腰椎滑脱是指由于关节突间连续性中断或延长，导致椎体与椎弓根、横突和上关节突之间的相对滑移。临床常见的腰椎滑脱类型包括发育不良性、峡部裂性、退变性、创伤性和病理性等，其中以峡部裂性和退变性最为常见。
峡部裂型滑脱通常由于腰椎椎弓峡部先天发育异常或急性外伤引起，劳损也可能导致峡部断裂。退变型滑脱则多见于50岁以上人群，由于腰椎间盘、椎小关节等退行性改变导致椎体滑脱。
腰椎滑脱的症状包括腰骶部疼痛、坐骨神经受累以及间歇性跛行等。疼痛特点为钝痛，劳累后加重，卧床休息后减轻。坐骨神经受累表现为下肢放射痛和麻木，直腿抬高试验常呈阳性。若神经受压或合并腰椎管狭窄，则常出现间歇性跛行症状。
马尾神经受牵拉或受压迫症状在腰椎滑脱严重的情况下，马尾神经可能会受到累及，进而引发一系列症状，包括下肢乏力、鞍区麻木以及大小便功能障碍等。
腰部形态改变滑脱程度较重的患者，其腰部形态可能会发生显著变化，表现为腰部凹陷、腹部前凸，甚至可能出现躯干缩短和走路摇摆的症状。
触诊表现在滑脱的棘突上，患者可能会感受到前移的现象，同时，腰后部会出现台阶感，棘突压痛也是常见的症状。
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