腰痛，这个在日常生活中似乎司空见惯的症状，往往被简单归咎于“老年病”或“劳累过度”。但背后的真相可能远比想象中复杂。在医学领域，腰痛的原因多种多样，其中两个最常见的原因是腰椎间盘突出（简称“腰突”）和腰肌劳损。
腰椎间盘突出（简称“腰突”）的基本知识腰椎间盘突出，俗称“腰突”，是一种常见的脊椎疾病，尤其在年龄增长的人群中。这种情况发生时，腰椎间的软垫——即椎间盘——发生位移或破裂，导致核心部分（髓核）突出并压迫周围的神经。这种压迫通常造成腰部及下肢的疼痛和不适。
腰椎就像是一列相互堆叠的骨头，它们之间通过椎间盘连接，就像一个缓冲垫。当这些垫子因老化或受伤而变得脆弱时，就可能发生突出，这就是“腰突”的根本原因。年龄是主要的风险因素，但不是唯一的。长时间站立、久坐、频繁弯腰或抬举重物都可能加剧这种状况。
患者通常会感受到腰部的疼痛，特别是在长时间坐立或突然改变姿势时。在某些情况下，这种疼痛会沿着神经路径放射到腿部甚至足部，这种情况被称为坐骨神经痛。不仅如此，腰突还可能导致腰部肌肉的僵硬，限制活动范围，甚至影响行走。
据研究显示，超过50岁的人群中，约有60%可能会遭遇不同程度的腰椎间盘突出。然而，并非所有腰痛都意味着腰突。某些病症的症状可能相似，例如腰肌劳损。正确认识这一疾病的性质对于采取正确的治疗措施至关重要。
腰肌劳损的基本知识腰肌劳损，常被称为腰部肌肉的慢性损伤，是一种因长期重复使用或突然负荷过重而导致的腰部肌肉和软组织的损伤。这种情况在长期从事重体力劳动或久坐不动的人群中尤为常见。腰肌劳损并非一朝一夕形成，而是随着时间的积累逐渐加重。
常见的症状包括腰部酸痛、紧绷感，有时伴有腰部肌肉的轻微肿胀。症状通常在活动后加重，休息后减轻。不同于腰椎间盘突出引起的剧烈疼痛，腰肌劳损造成的疼痛更为持久，但强度较低。
据统计，超过60%的成年人曾经历过腰痛问题，其中腰肌劳损是一个常见原因。特别是对于中老年人群，由于肌肉弹性与力量随年龄减弱，更容易受到腰肌劳损的困扰。此外，不正确的坐姿、长时间的驾驶或办公，甚至睡眠姿势不当，都可能成为腰肌劳损的诱因。
理解腰肌劳损的原理很重要。腰部肌肉支撑着上半身的重量，当肌肉过度拉伸或承受压力时，会出现微小的撕裂。虽然身体会自然修复这些微小损伤，但持续的过度使用会导致肌肉疲劳，进而形成疼痛和紧张。
预防和缓解措施预防措施
保持正确坐姿和站姿：长时间不正确的坐姿或站姿是诱发腰痛的主要原因之一。注意脊椎保持自然曲线，避免长时间弯腰驼背。研究表明，保持正确姿势可显著减轻腰部负担。
定期进行腰部肌肉锻炼：增强腰部肌肉可以有效支撑脊柱，减少受伤风险。例如，仰卧起坐、游泳、瑜伽等运动能增强腰部肌肉。
重视体重管理：超重或肥胖会给腰部带来额外压力。均衡饮食和适量运动有助于维持健康体重，减轻腰部负担。
缓解措施
热敷缓解疼痛：对于非急性腰痛，热敷可以放松肌肉，缓解疼痛。建议每日进行20-30分钟热敷。
温和伸展运动：温和的伸展运动能够放松紧张的腰部肌肉。例如，膝盖向胸部拉伸，可以温和地拉伸腰部肌肉。
避免重复的腰部活动：重复的弯腰和扭转动作会加剧腰部疼痛。进行日常活动时，注意动作要平稳，避免突然的转身。
何时寻求专业帮助
当腰突和腰肌劳损导致的腰痛持续不缓解，或伴有下肢麻木、严重疼痛时，应及时寻求医生帮助。专业的医疗评估和治疗方案，对于防止腰痛恶化至关重要。
