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慢性腰腿疼的诊疗误区,ldquo假性

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  • 时间:2020/7/1 19:51:17
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臀小肌何许“肌”也臀小肌位于臀中肌下,臀部深层是一块隐藏非常之深的肌肉▼▼▼▼臀中肌臀小肌记忆口诀

中肌小肌上下连,面上覆盖臀大肌

上至髂后两线间,下至大转子侧面

和臀中肌一样,臀小肌的主要运动功能也是外展髋关节▼▼▼▼但更重要的永远都是臀中肌、臀小肌对于骨盆稳定的重要性▼▼▼▼臀中小肌无力的人,骨盆稳定性不足,走路会呈现扭腰摆胯的体态;也就是说臀中肌、臀小肌无力骨盆在走路过程中会不断的摇摆摇摆那么,这种人为什么经常发生腰痛你也就能理解了▼▼▼▼臀小肌出现问题之后其激痛点分布和臀中肌也有些重合但是波及范围更广、传导痛区域更长▼▼▼▼臀小肌激痛点分布;其疼痛一般会位于臀部下外侧、大腿和膝盖外侧、小腿腓侧以及远端脚踝的疼痛和压痛,通常其牵涉痛不会延伸到脚踝。对比一下臀中肌▼▼▼▼臀中肌激痛点分布;先提出一个问题为什么臀小肌会和“坐骨神经”扯上关系?答案还是源于解剖我们都知道梨状肌是最容易卡到坐骨神经的肌肉但是你来看看臀小肌和它们的关系▼▼▼▼看一下图中臀小肌、梨状肌和坐骨神经的位置关系;在臀肌三兄弟中臀小肌位置最深、长度最短且重量最轻其扇形的肌纤维连接非常靠近坐骨大孔而梨状肌好巧不巧的就刚刚好的从坐骨大孔穿出▼▼▼▼臀小肌与梨状肌的位置关系;因此当臀小肌损伤时会间接的影响到与其在前方深处连接的梨状肌也会导致出现坐骨神经痛此时,松解完梨状肌后一定不要忘记检查臀小肌是否损伤易与臀小肌受损混淆的病因臀小肌和梨状肌位置很接近,并且牵涉痛分布相近,但是梨状肌的牵涉痛偶尔会延伸到膝盖,而臀小肌的牵涉痛除了大腿还有小腿。臀中肌损伤不会引起大腿疼痛,臀大肌损伤会使髋关节屈曲受限,而梨状肌内的触发点会使髋关节内旋受限。根性神经痛:神经根出口处卡压会使患者存在与神经分布有关的感觉或运动障碍及感觉异常。但是针刺痛更多的是由神经根性或梨状肌卡压坐骨神经所引起。坐骨神经痛只是一种症状并不是一种诊断,因此我们应该明确引起坐骨神经痛的病因。坐骨神经痛是指臀部向下沿下肢后侧和外侧的放射痛。可能是由于神经源性或者肌源性。我们通常认为坐骨神经痛是由神经卡压所引起,最常见的是梨状肌卡压坐骨神经,而臀小肌亦不可忽视。神经源性的原因就多了,椎管狭窄、脊髓肿瘤等都会引起臀小肌手法与康复说了这么多臀小肌出了问题怎么搞呢?第一步,自然是传统手法不能丢▼▼▼▼侧卧位是个很好的操作臀中小肌的方法;其次,也可以用拉伸作为事半功倍的缓解肌肉张力的方法▼▼▼▼如果是臀中小肌无力骨盆稳定性缺失的话,也可以强化臀中小肌的力量进而稳定骨盆,腰好腿好精神好▼▼▼▼弹力带蚌式抗阻训练;注:文章主要来源断层说解剖康复作者:段佳强版权声明:版权归原作者及原出处所有。旨在学习分享,无商业用途。若涉及作品内容、版权或其他问题,敬请原作者联系我们,,立即处理.。


本文编辑:佚名
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